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药物治疗

虽然现时未有能够完全预防或根治脑退化症的药物,但我们可透过不同药物改善情况、延缓退化或纾缓因脑退化症引致的征状。由于脑退化症人士可能需要服用多种药物,照顾者须注意多重用药或药物依从的问题。如有任何疑问,请向医生或药剂师查询。

脑退化症的药物治疗​

医生会先全面评估病人情况,按需要处方药物,一般而言至少需连续服用数期才开始见效。

口服药​

药物 适用阶段 常见剂量 服用方法 常见副作用
美金刚胺
(Memantine, Ebixa®)
中度至严重
  • 初期:早上服用 5mg
  • 其后医生有机会调高剂量至早晚各服用10mg
可空腹或与食物同服
  • 头痛、头晕和肚泻等
多奈哌齐
(Donepezil, Aricept®)
轻至中度 睡前服用 5-10mg 与食物同服,有机会减轻肠胃不适
  • 恶心、呕吐、腹泻 和食欲不振
  • 头痛、头晕、失眠
加兰他敏
(长效口服胶囊)
(Galantamine, Reminyl®)
轻至中度 早上服用 8-24mg 与早餐一起服用,有机会减轻肠胃不适
  • 恶心、呕吐、腹泻和食欲不振
  • 头痛、头晕、失眠
卡巴拉汀
(Rivastigmine, Exelon®)
轻至中度 早及晚各服用 1.5mg
(每天最高总剂量:12mg)
餐后服,吞服整粒胶囊
  • 恶心、呕吐、腹泻、 胃痛和食欲不振
  • 头晕和头痛

药贴​

药物 适用阶段 常见剂量 服用方法 常见副作用
卡巴拉汀药贴
(Exelon® Patch)
轻至中度 每24小时换一块贴 (4.6 或 9.5 mg)
  • 能提供24小时药效,亦可减少口服药物可能带来的肠胃不适
请留意药贴的使用方法
  • 红疹和瘙痒
  • 恶心、呕吐、 腹泻、胃痛和食欲不振
  • 头晕和头痛

药贴的使用方法​

  • 撕去旧药贴,才于其他位置贴上新药贴
  • 敷贴位在 14 日内不应重复
  • 贴在干净,干燥和较少毛发的皮肤上 (背部,上臂或胸部)
    • 请勿贴着腹部
    • 不可把药贴剪开使用
    • 如果药贴脱落,请立刻使用新贴

你正在服用多少种药物?

脑退化症人士可能需要同时服用多种药物以治疗不同的慢性病。如定期服食五种或以上的药物,则可视为多重用药。

多重用药可能引致的问题

  • 导致不良反应或副作用
  • 无意中服用不必要的药物
  • 脑退化症药物或会与其他药物相冲

如何避免

  • 制作准确的药物清单,并于每次求诊时交给医护人员
  • 征询医护人员作详细的药物评估
  • 使用非处方药物、保健食品、营养补充剂和中成药前,请咨询医护人员或药剂师
  • 定期检查药物并将过期及已停用的药物弃置

你有按照医护人员指示服药吗?

按照医生的处方在指定时间服食指定剂量是非常重要的,因为这有助稳定病情并获得最佳的治疗效果。

不按照指示服药的原因

个人因素

  • 感到被忽视
  • 对药物或治疗功效理解不足

身体的限制

  • 健忘
  • 无法吞咽

疗程的复杂度

  • 服药指示复杂或影响生活习惯
  • 遇上不良反应

如何改善

服药的辅助

  • 将服药时间与日常活动配合
  • 使用提醒用药的手机应用程式
提高对药物和疾病的知识
评估多重用药的问题
  • 咨询社区和医院的药剂师

联合制作︰香港大学药理及药剂学系