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藥物治療

雖然現時未有能夠完全預防或根治腦退化症的藥物,但我們可透過不同藥物改善情況、延緩退化或紓緩因腦退化症引致的徵狀。由於腦退化症人士可能需要服用多種藥物,照顧者須注意多重用藥或藥物依從的問題。如有任何疑問,請向醫生或藥劑師查詢。

腦退化症的藥物治療

醫生會先全面評估病人情況,按需要處方藥物,一般而言至少需連續服用數期才開始見效。

口服藥

藥物 適用階段 常見劑量 服用方法 常見副作用
美金剛胺
(Memantine, Ebixa®)
中度至嚴重
  • 初期:早上服用 5mg
  • 其後醫生有機會調高劑量至早晚各服用10mg
可空腹或與食物同服
  • 頭痛、頭暈和肚瀉等
多奈哌齊
(Donepezil, Aricept®)
輕至中度 睡前服用 5-10mg 與食物同服,有機會減輕腸胃不適
  • 噁心、嘔吐、腹瀉 和食慾不振
  • 頭痛、頭暈、失眠
加蘭他敏
(長效口服膠囊)
(Galantamine, Reminyl®)
輕至中度 早上服用 8-24mg 與早餐一起服用,有機會減輕腸胃不適
  • 噁心、嘔吐、腹瀉和食慾不振
  • 頭痛、頭暈、失眠
卡巴拉汀
(Rivastigmine, Exelon®)
輕至中度 早及晚各服用 1.5mg
(每天最高總劑量:12mg)
餐後服,吞服整粒膠囊
  • 噁心、嘔吐、腹瀉、 胃痛和食慾不振
  • 頭暈和頭痛

藥貼

藥物 適用階段 常見劑量 服用方法 常見副作用
卡巴拉汀藥貼
(Exelon® Patch)
輕至中度 每24小時換一塊貼 (4.6 或 9.5 mg)
  • 能提供24小時藥效,亦可減少口服藥物可能帶來的腸胃不適
請留意藥貼的使用方法
  • 紅疹和瘙癢
  • 噁心、嘔吐、 腹瀉、胃痛和食慾不振
  • 頭暈和頭痛

藥貼的使用方法

  • 撕去舊藥貼,才於其他位置貼上新藥貼
  • 敷貼位在 14 日內不應重複
  • 貼在乾淨,乾燥和較少毛髮的皮膚上 (背部,上臂或胸部)
    • 請勿貼著腹部
    • 不可把藥貼剪開使用
    • 如果藥貼脫落,請立刻使用新貼

你正在服用多少種藥物?

腦退化症人士可能需要同時服用多種藥物以治療不同的慢性病。如定期服食五種或以上的藥物,則可視為多重用藥。

多重用藥可能引致的問題

  • 導致不良反應或副作用
  • 無意中服用不必要的藥物
  • 腦退化症藥物或會與其他藥物相沖

如何避免

  • 製作準確的藥物清單,並於每次求診時交給醫護人員
  • 徵詢醫護人員作詳細的藥物評估
  • 使用非處方藥物、保健食品、營養補充劑和中成藥前,請諮詢醫護人員或藥劑師
  • 定期檢查藥物並將過期及已停用的藥物棄置

你有按照醫護人員指示服藥嗎?

按照醫生的處方在指定時間服食指定劑量是非常重要的,因為這有助穩定病情並獲得最佳的治療效果。

不按照指示服藥的原因

個人因素

  • 感到被忽視
  • 對藥物或治療功效理解不足

身體的限制

  • 健忘
  • 無法吞嚥

療程的複雜度

  • 服藥指示複雜或影響生活習慣
  • 遇上不良反應

如何改善

服藥的輔助

  • 將服藥時間與日常活動配合
  • 使用提醒用藥的手機應用程式
提高對藥物和疾病的知識
評估多重用藥的問題
  • 諮詢社區和醫院的藥劑師

聯合製作︰香港大學藥理及藥劑學系